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第十章 技术官的审查（第4页）

江屿早有准备：“江教授，我们的成本核算確实不包括前期研发，因为很多技术思路来自公开文献和已有专利的过期部分。我们走的是集成创新和改良优化的路径。至於临床试验和隨访，我们採用的是真实世界研究模式，在临床应用中收集数据。这確实不如rct严谨，但可以大大降低前期成本。”

“也就是说，你在用患者做实验。”江时安的声音依然平稳，但话更重了。

“不。”江屿直视他，“我们在用已经验证安全的核心技术，进行应用场景的拓展。就像您的人工心臟，核心的磁悬浮技术二十年前就发明了，您做的是工程优化和临床转化。我们做的也是类似的事情，只是方向不同：您追求极致性能，我们追求可及性。”

这个类比很巧妙。既承认了江时安的技术高度，又点出了两者的本质区別。

江时安沉默了两秒，然后说：“但医学容不得『差不多。一个封堵器如果十年后出现断裂，会导致患者猝死。你的简化版，能保证多久的安全期？”

“我们目前的目標是五年。”江屿诚实回答，“五年后，患者可以选择更换，或者到那时可能有更好的技术。但至少，他多活了五年，他的孩子长大了，他的家庭有了准备的时间。”

“用不確定性换取时间？”江时安问。

“用有限的技术换取確定的生存。”江屿回答，“医学从来都是在不確定中做选择。冠脉支架植入后也可能再狭窄，人工瓣膜也可能衰败，但我们还是会做，因为比不做强。同样的道理。”

这段对话被完整记录下来。后来很多媒体用“两个江医生的对决”作为標题，称这是“精英医学与普惠医学的正面交锋”。

江屿发言结束后，掌声持续了很久。不少基层医院的医生站起来鼓掌，他们的眼神里有共鸣，有希望，还有一种被看见的激动。

下台时，苏晚晴在通道口等他，竖起大拇指：“太棒了。你看到江时安的表情了吗？他很少在公开场合被人这样反驳。”

江屿没有时间庆祝。头痛越来越剧烈，他需要找个地方休息。

但人群已经围了上来。有记者要採访，有同行要交流，有基层医院的院长想谈合作。江屿勉强应付了几个，然后藉口身体不適，匆匆离开了主会场。

他在洗手间用冷水冲脸，看著镜子里苍白的面孔。系统的过度使用已经造成了明显的生理影响：瞳孔依然不等大，眼结膜有轻微充血，手指有细微的震颤——这是颅內压增高和交感神经兴奋的表现。

他必须停止使用这个能力，至少休息几天。但下午要见沈星河，晚上可能还要面对更多挑战。

手机震动，是林晓发来的微信：“江医生，看到直播了！太牛了！科室里大家都在討论，陈主任脸都绿了哈哈哈。对了，你让我盯的那个事儿有进展了：陈静今天请假没来上班，但我听器械科的老吴说，她叔叔（陈建国）昨天私下见了时安医疗的人。”

江屿心头一紧。陈建国在和时安医疗接触？为什么？

“知道谈了什么吗？”他回復。

“老吴只听到一点，好像是什么『技术转让『专利授权。具体的他也不清楚。但他说陈主任最近在研究你做的那些病例，特別是手术记录里的细节。”

手术记录。江屿想起自己写病程时，偶尔会无意识地用上前世江时安的简写习惯。虽然很隱晦，但如果仔细对比，可能会发现异常。

又一个隱患。

下午的会议江屿没有参加。他在酒店房间里休息，试图让大脑恢復。但记忆碎片又开始涌现，这次更加混乱：

2032年，时安医疗上市庆功宴。

沈星河举杯敬他：“老师，我们做到了。”他点头，心里想的却是下一个研发目標。那时他已经三年没有休过假，慕晚晴提出离婚已经两年。

2038年，一场失败的手术。

患者是个十七岁的女孩，先天性心臟病合併肺动脉高压。手术很成功，但术后出现难以控制的感染，最终死亡。家属没有怪他，但他知道，如果手术早做五年，结果可能完全不同。可五年前，女孩家凑不齐手术费。

2043年，死亡瞬间。

心电图上那条直线无限延伸，他感到的不是恐惧，而是解脱。终於可以休息了。终於不用再面对那些期待的眼神和失望的背影。

江屿从床上坐起，满头冷汗。

这些记忆如此真实，就像刚刚发生过。但明明是前世的事情，为什么会如此鲜活地烙印在意识里？

他看了眼时间：下午四点二十。该出发去赴沈星河的约了。